Los cuatro elementos claves para el buen desempeño de los sistemas de salud

El 19 de noviembre Así Vamos en Salud mostrará al país algunos ejemplos de sistemas que están teniendo efectos positivos en su población. La OMS ha señalado cómo alcanzar ese logro. Un aporte al debate que se está dando en Colombia.

Hace 13 años, la Organización Mundial de la Salud (OMS) dio una clave a los países interesados en contar con sistemas de salud exitosos: cerciorarse de lograr cuatro funciones: 1. Prestar los servicios que requiere la población para mejorar su salud o mantenerla. 2. Generar los recursos humanos y materiales que hagan posible esa prestación. 3. Obtener o mancomunar los recursos necesarios para pagar la atención sanitaria. 4. Establecer reglas de juego y hacerlas cumplir (rectoría).

'El informe sobre la salud en el mundo 2000. Mejorar el desempeño de los sistemas de salud' de la OMS contiene ese importante consejo que ha sido un punto de partida para gobiernos interesados en mejorar sus sistemas.

En el mismo documento, la OMS también indica que "el sistema de salud es bueno si responde bien a lo que la gente espera de él; y es equitativo si responde igualmente bien a todos, sin discriminación".

Según la entidad, el sistema de salud es el conjunto de organizaciones, instituciones y recursos dedicados a producir actividades de salud. Es decir, "actos" en el ámbito de la salud personal, de los servicios de salud pública o de iniciativas intersectoriales, cuyo principal objetivo es mejorar la salud.

Basados en esas premisas, el programa Así Vamos en Salud y un grupo de expertos en aseguramiento, calidad de la prestación y financiamiento realizaron una selección de sistemas de diferentes países para dar a Colombia otros elementos que permitan enriquecer el debate que se está dando por cuenta de la reforma al sector.

"Nos hemos dado a la tarea de revisar cuáles han sido los elementos que han permitido que los usuarios califiquen a los sistemas de salud como destacados o sobresalientes", explicó María Elena Osorio, coordinadora del programa.

Para esto se tuvieron en cuenta varias encuestas en las que se ha medido la satisfacción de los ciudadanos con el sistema, en las cuales se identificaron varios elementos que son importantes para ellos. Por ejemplo, que los servicios y tratamientos sean adecuados, oportunos y accesibles (por costos y trámites), que haya tecnología actualizada, que los tiempos de espera sean cortos y que el personal médico y administrativo esté siempre presto a servir.

La 'Encuesta de Consumidores del Cuidado de la Salud 2011, reporte global: Principales hallazgos e implicaciones estratégicas', del Centro Deloitte para Soluciones en Salud, es una de las más destacadas en esta línea. Desde el 2008 realiza entrevistas online a adultos de 12 países para conocer cuáles son sus opiniones y expectativas en relación con el sistema que les brinda sus servicios de salud.

Los países en los que realiza la encuesta son: Bélgica, Brasil, Canadá, China, Francia, Alemania, Luxemburgo, México, Portugal, Suiza, Reino Unido y Estados Unidos.

En innovación médica y nuevos tratamientos o servicios, los países que se destacan en el estudio del 2011 son: Suiza (72%), Francia (69%), Estados Unidos (67%), Luxemburgo (60%), Bélgica (58%) y Canadá (51%). En tecnología actualizada: Suiza (81%), Estados Unidos (77%), Bélgica (6%), Francia (66%), Luxemburgo (62%), Canadá (59%), Alemania (56%) y Reino Unido (53%). Y en infraestructura y equipamientos actualizados: Suiza (72%), Luxemburgo (69%), Estados Unidos (62%), China (54%) y Bélgica (50%).

Algunos de estos países serán puestos de referencia durante el Foro 'Sistemas de Salud: ¿a cuál nos queremos parecer?', que realizará la próxima semana el programa Así Vamos en Salud, en Bogotá.

Los doctores Óscar Echeverry, consultor internacional del Banco Mundial; Eduardo Guerrero, docente de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, y Jaime Ramírez, docente de la Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas de Pontificia Universidad Javeriana, señalarán elementos de los sistemas seleccionados por ellos y por el programa que, pueden servir a la discusión que el país está dando sobre la reforma al sector.

El exministro de Salud Augusto Galán será el moderador del evento, que además contará con la presencia del ministro de Salud, Alejandro Gaviria. En el auditorio también estarán presentes senadores y representantes de las Comisiones Séptima del Senado y Cámara, esta última está a cargo del estudio de la reforma del sector, así como académicos y representantes de las sociedades científicas, hospitales, Empresas Promotoras de Salud (EPS), Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), de pacientes y estudiantes, entre otros, quienes han sido invitados.

El foro se llevará a cabo el 19 de noviembre, de 8 a 12 del día, en Cosmos Insignia Hotel, carrera 11 B # 96-59, salón Pacífico, segundo piso, Bogotá.